Добавочные доли молочной железы — нередкое явление в маммологии. Аномалия возникает при закладке органов и тканей во внутриутробном периоде, стимулируется при гормональных перестройках. Как правило, добавочные доли локализуются в зоне верхне-наружного квадранта молочной железы, в подмышечной и подключичной областях. Добавочные доли молочной железы по строению и функции сходны с нормальными.
В течение многих лет жизни добавочные доли молочной железы могут себя не проявлять, манифестируя во время беременности и лактации. Так же могут себя проявлять перед менструацией, когда отмечается болезненность и нагрубание. Внешне напоминают мягкую опухоль, нередко с двух сторон, чаще в подмышечной области.
Подтверждается диагноз, на УЗИ молочных желез.
При кормлении грудью не исключено развитие лактостаза добавочных долей. При этом они переполняются молоком, увеличиваются в размерах, появляются боли при подъеме рук. После окончания кормления растянутая кожа зачастую отвисает и нарушает эстетический контур тела.. Бывает как односторонне так и двустороннее расположение добавочных долей.
Женщины в этих условиях испытывают психологический дискомфорт и вынуждены носить закрытую одежду.
Если добавочные доли молочной железы не беспокоят, можно их не удалять, но требуется регулярно проводить обследование желез у маммолога в том числе пункционную биопсию, особенно после 40-45 лет, что бы исключить патологические процессы в них и малигнизацию.
Предоперационное обследование
Всем пациенткам которым предстоит удаление добавочной доли молочной железы, помимо общеклинического обследования проводится обязательное специализированное ультразвуковое обследование молочных желез и консультация у онколога-маммолога. В случае необходимости и по показаниям возможно рентгенологическое исследование (маммография) или магнитнорезонансная томография молочных желез. Полный список общего предоперационного обследования можно посмотреть здесь. Так же посмотрите анкету обязательных общих предоперационных вопросов.
Устранение добавочных долей молочной железы возможно только хирургическим образом. При небольшом объеме долей возможна аспирация железистой ткани и жировой клетчатки канюлей через точечный прокол как при липосакции. При значительном объеме добавочной доли молочной железы и обвисании растянутой кожи выполняется подтяжка кожи с иссечением избыточных мягких тканей и доли молочной железы открытым доступом в подмышечной складке. При небольшом и среднем объеме вмешательства операция проводится под местной анестезией, при большом объеме мягких тканей необходим наркоз.
После операции по уменьшению ареолы
Болевые ощущения в оперированной зоне слабые, и часто не требуют никаких анальгетиков. Пациентка может вернуться домой вскоре после операции. Швы обычно накладывают внутрикожно, рассасывающиеся. Линия швов будет закрыта специальными пластырными полосками, с которыми можно будет мыться через 5 дней. Также назначаются антибиотики для профилактики бактериального воспаления. Первые две недели надо устранить механические нагрузки на оперированную зону. После полного заживления выполняется контрольное УЗИ-исследование.